高血压是动脉粥样硬化最常见，也是最重要的病因之一。

当高血压时对血管壁造成很大的压力，使血管内膜的内皮细胞受损，内皮细胞受损的血管内壁，形成破口，使引起动脉粥样硬化的物质，比如甘油三酯胆固醇，低密度脂蛋白，进入血管内壁，刺激血管内平滑肌的增生，纤维化，从而造成动脉粥样硬化。

除了高血压，其他造成动脉粥样硬化的病因危险因素还有，高胆固醇、高甘油三酯血症、吸烟、肥胖、糖尿病、家族遗传史，还有年龄和性别是不可以改变的危险因素。