晚上开车头疼，可能为以下几种原因：

1.晚上开车外界灯光的刺激性较强，视野不好，导致精神处于高度紧张的状态。时间久了容易引起交感神经兴奋，致使机体内分泌过多的肾上腺素，容易诱发脑血管痉挛，就会导致脑部缺血、缺氧而出现头痛。

2.如果晚上开车时间过久，头颈部长时间保持固定的姿势，很容易导致颈部肌肉过度痉挛、收缩，对头皮神经血管造成牵扯，也会引起头痛。

3.长时间开车导致身体过度疲劳，很容易引起血压升高。当血压升高后，会对脑膜造成刺激，就会出现头痛症状。