胎儿出生头围比正常大，主要考虑是以下几种原因：

一、正常胎儿出生的时候，头围比例比成年人要大，这是一种正常的生理情况，孩子刚出生的时候脑组织的发育领先于身体的其它部位，随着年龄的增长逐渐正常。

二、脑积水，脑积水的患儿头围比较大，患者会出现喂养困难、智能发育迟缓、烦躁不安、嗜睡等症状，可以通过头颅超声、颅骨x线平片等检查明确诊断。

出生的时候，孩子脑袋大绝大部分是一种正常的现象，如果患者伴有其它的症状，应排除是病理性的疾病引起。