冠心病休克发生时首先确认病人是否有大动脉搏动，若无大动脉搏动需立即行持续胸外心脏按压，同时保持呼吸道通畅，若病人无自主呼吸，立即行人工呼吸或气管插管人工辅助通气。

若有大动脉搏动，立即行心电图检查确认是否发生急性心肌梗死，若急性心梗需立即行冠脉介入检查及治疗。

若非急性心肌梗死也为严重心肌缺血或严重心力衰竭导致休克发生，需给予肾上腺素、多巴胺、多巴酚丁胺等积极升压治疗，必要时需主动脉内气囊反搏或体外肺膜氧合等支持治疗。