肛管癌临床上会出现便血的表现。除此之外，肛管癌的患者还可以出现局部肛门区的瘙痒感，有的患者可以在肛管处看到肿块，肿块摩擦后就会出现便血的情况。

还有的患者由于肿块阻塞，可以出现大便变细、大便变形的情况。还有的患者合并感染后可以出现排粘液脓血便或者是里急后重感等表现。

当肛管癌的患者发生了周围组织的侵犯以及远处转移后，还可以出现相关的症状。局部皮肤可以出现破溃，有时可以出现瘘管和窦道的形成。远处转移后可以出现肝转移区域的疼痛、饮食量的下降、肺转移部的呼吸困难、胸痛等。