产后出血指胎儿娩出后24小时内失血量超过500毫升,剖宫产时超过1000毫升,是分娩期的严重并发症,据我国产妇死亡原因首位。
产后出血的病因主要有子宫收缩乏力、胎盘因素、软产道裂伤及凝血功能障碍,这些原因可共存,相互影响或互为因果。
产后出血常见并发症有以下几个:
1.失血性休克:产后出血长时间得不到有效的控制,当血液损失到人体总血量的30%至35%即可出现失血性休克,如在得不到有效治疗患者可出现死亡。
2.弥漫性血管内凝血:失血过多,可消耗体内凝血因子,引发弥漫性血管内凝血病变。
3.感染:由于失血多,机体抵抗力下降,加之多有经阴道宫腔操作等,产妇易发生产褥感染。
4.急性肾功能衰竭。失血过多,肾脏血流量严重下降,会引起肾衰。
5.席汉氏综合症。由于产后大出血,尤其是伴有长时间的失血性休克,使垂体前叶组织缺氧、变性坏死,继而纤维化,最终导致垂体前叶功能减退的综合征。
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