两者的区别如下：

病毒性支气管炎是由病毒引起，常见鼻病毒、腺病毒、流感病毒、非典病毒等。这些病毒毒力强，有一定的传染性。会出现高热、寒战、全身肌肉酸痛的症状。

细菌性支气管炎是由细菌感染引起，常见肺炎链球菌。如果有慢性病的患者常见革兰氏阴性杆菌，会出现发热、咳嗽、咳黄脓痰、胸闷、气喘的症状。

病毒性支气管炎，主要是加强对症支持处理，服用一些抗病毒药物。细菌性支气管炎要根据痰培养药敏的结果，合理使用抗菌药物进行治疗。