耳洞红肿、变厚，多数情况下不会自愈，这是由于以下原因：

1.当患者打耳洞后出现红肿、变厚，有可能为局部肉芽形成填充所穿刺的耳洞，肉芽过度增生，出现瘢痕组织，这种瘢痕组织会让耳洞红肿、变厚。多数情况下，瘢痕组织需要手术切除而不能自愈。

2.当患者打耳洞后出现红肿、变厚，有可能为打耳洞过程中所用器具不清洁，残留有异物，异物在伤口内被肉芽组织包裹，形成异物肉芽肿，则此时患者的耳洞出现红肿、变厚，多需要手术将异物肉芽肿切除，方能治愈。