腰部右侧疼痛主要有以下几方面原因：

1.如果近段时间内腰部活动力度比较大，或者身体比较劳累，腰部肌肉会长时间处于痉挛和紧张状态，容易导致腰部肌肉劳损，进而伴有腰部疼痛的症状。如果右侧劳损较重，症状会更加明显。

2.最直接的原因是腰右侧有外伤。比如受到外力作用时右侧腰部先受力，局部软组织受挫而导致血肿，会有较为剧烈的疼痛。

3.也可能是泌尿系统疾病所致。右侧肾脏内部长有结石，结石的体积过大无法排出体外，会对腰的右侧造成较强的刺激而引起疼痛。