小儿风疹也就是先天性风疹，它的发病机制尚不太清楚，已知孕妇感染风疹后，风疹病毒可在病毒血症期随血流感染胎盘，最后感染胎儿。母亲越是在孕龄的早期被感染，胎儿被感染机会越多，孕龄第1个月时，达10%-30%；第3个月5%-20%；第4个月1%-5%，以后仍可能有少数胎儿被感染。由于胎儿缺乏细胞免疫功能，因此感染后风疹病毒在体内长期广泛存在，形成持续的多器官的全身感染，由此产生多种先天性的缺陷症状，故称为先天性风疹综合征。最多见的症状有白内障、神经性耳聋、先天性心脏病、脑膜脑炎、心肌坏死、间质肺炎、巨细胞肝炎、肾炎、尿道下裂等，此类新生儿出生后持续排病毒达数月，甚至数年。