对于附件炎的诊断往往病人的体征的差异较大。轻者的病人一般没有明显的异常发现或者在妇科检查的时候，仅仅发现有附件区的压痛或者是附近区的增厚，以及条索状物。

严重的附件炎表现为急性病容体温升高、心率加快、下腹部有压痛、反跳痛或者是肌紧张，甚至出现有腹胀、肠鸣音减弱或消失的表现。

盆腔检查可以出现盆腔阴道分泌物的异味、宫颈的举痛，并且可能会出现宫颈的充血水肿、脓性分泌物、子宫增大、子宫两侧压痛明显。

如果是单纯的附件炎，可以触及有增粗的输卵管压痛明显。如果是输卵管积脓或者是输卵管卵巢脓肿，可以触及到肿块，并且有明显的压痛不活动。宫旁结缔组织炎可以触及宫旁一侧或双侧呈片状增厚，或者两侧功底韧带高度水肿增粗、压痛明显。