宝宝19个月还不会说话，应该带宝宝去儿保门诊，进行生长发育的全面评估。宝宝说话是语言发育的过程，如果在1岁多还不会说话，说明语言发育有明显障碍，也属于生长发育落后的表现，因此要在医生的指导下给予甄别并给予治疗，首先要注意以下三个方面的问题：

1.生长发育迟缓，这些宝宝可能受到一些因素的影响，不仅有身体发育迟缓，还会有语言发育迟缓，要给予相应的语言训练。

2.先天发育欠缺或者染色体的异常，比如先天愚形可能由于智力发育落后，语言能力也比较差，治疗和干预都比较困难。

3.儿童孤独症近年由于诊断的方法不断提高，使孤独症得到早期诊断，早期语言训练和干预可以减少孤独症儿童的智力损害。