痔疮大便上沾着血，考虑是内痔；内痔主要是因为肛管内的静脉回流不畅，出现淤血形成。

大多数的痔疮患者伴有便秘的情况，由于痔疮的存在，肠壁变薄弱，整个肠腔的空间变小，坚硬干燥的粪便排出时，挤压肠壁的血管和痔核表面的毛细血管，而导致出血，出血量不大，血液沾在粪便上，与粪便不混合。

痔疮引起便血要注意局部的干燥清洁，每天要用温水坐浴，清洗肛门，避免吃辛辣刺激的食物，多喝水，多吃粗纤维含量高的蔬菜水果，并要及时药物治疗，可以缓解痔疮出血。