老年人房颤是否严重要，根据房颤严重程度和有无并发症来决定。

如果老年人只是阵发性的房颤，表现为突然发作的心慌、胸闷，然后突然好转，而且没有并发脑梗死的现象出现的，问题不是很严重。但是需要根据医生的指导进行规律服药治疗，常用药包括阿司匹林和胺碘酮控制心室率，防止并发症的发生。

如果老年人是持续性或者永久性房颤，表现为心慌、胸闷、晕厥的症状持续存在，不会自行停止，往往需要借助药物和同步直流电缓解症状。出现血压偏低和心功能不全时，只能采取电复律，这种情况就比较严重了。患者极有可能发生脑栓塞，危及生命安全。