腋下淋巴结肿大不一定需要手术治疗，腋下有淋巴结肿大通常建议患者要先做超声，或者要先结合体格检查明确病因，然后再考虑治疗的方法。

有一些患者是淋巴结反应性增生，是良性的病变，本身并没有炎症，也没有疼痛，还是正常的现象，建议患者要清淡饮食，多休息，定期复查就可以。假如淋巴结肿大比较明显或者是出现肿瘤转移所导致的淋巴结肿大，就需要考虑及时地做手术来进行治疗。

当然，对于肿瘤转移所引起的，不仅要切除腋窝下方的淋巴结，还需要对肿瘤的原发病灶进行切除。