胰腺癌一旦病变扩散到胃里面，根据患者病情不同，采取不同的治疗方法。

对于体力评分好的患者，同时存在出血、梗阻等症状，可以考虑给予胰腺癌原发灶连同胃转移灶的同时切除手术，术后给予化疗。对于残余的癌症病灶，给予局部的放疗。

对于体力状态较好，没有出血梗阻等并发症，可以先给予新辅助联合化疗缩小肿瘤，然后给予胰腺癌以及胃转移癌的合并切除术，术后再给予化疗或放疗。患者体质较差，不能耐受强效的化疗方案，可以给予单药化疗，或者给予一些靶向药物进行疾病的控制。