如果考虑出血或者是凝血有问题的时候，需要查凝血四项。举例说明一下，一些出血性情况，比如不明原因的皮肤瘀点、瘀斑等，或者是一些其他的脏器的出血等，需要查凝血四项。

还有，如果患者出现持续的出血不止，或者是止血的时间较一般人延长等情况，也需要查凝血四项。如果有肝脏疾病、血液疾病等，也可能影响凝血功能，需要查凝血四项。还有就是服用一些药物等，比如华法林，也需要监测凝血功能，从而判断是否达到抗凝要求，根据结果决定药物是否需要加量或减量等。