大腿内侧变黑的原因比较多，要依据局部的临床表现来判断原因。

如果两侧大腿内侧都出现变黑，均匀分布，皮肤表面光滑、不疼不痒，考虑与长期的摩擦、刺激等因素有关，是局部黑色素颗粒密集排列以后导致，不需要太过担心，也不需要针对性进行治疗。

如果大腿内侧变黑是伴随着强烈的瘙痒，而且变黑部位可以见到边缘凸起，而中间凹陷的环形皮损，做真菌检查为阳性，考虑则为真菌感染侵袭人体之后导致的股癣，这种疾病是一种传染性疾病，建议选择抗真菌药物进行治疗。