确诊心肌炎需要临床症状及辅助的检查。

在临床症状方面，首先有一个是有上呼吸道感染病史，在1-3周内出现胸痛、心悸、心慌、气短、晕厥、乏力、发热、肌肉酸痛、恶心、呕吐、腹泻等症状。

除了临床症状以外，心电图的检查会出现心律失常，比如早搏等，心肌酶谱检查，肌酸激酶和肌钙蛋白升高；超声心动图检查发现有心腔的扩大或者心包积液等，有助于诊断。确诊需要心内膜活检，发现心肌出现炎症细胞、心肌细胞变性和坏死。