睾丸结核发病的早期一般没有明显的临床症状，常常在病灶逐渐发展成肿块时才被发现，在发病的过程中，常常因为睾丸的逐渐增大或者出现结节，并且伴有轻微的不适症状而就诊，所以在睾丸结核的早期比较容易被误诊为睾丸肿瘤。

在行睾丸穿刺活检发现干酪样变及结核分支杆菌后，才能确诊为睾丸结核，睾丸结核早期一般无盗汗等全身症状。

睾丸结核可以出现阴囊部的坠痛或不适感，偶尔会出现血精以及精液量的减少，阴囊可因为结核的原因出现肿胀，严重者破溃、流脓，并且形成窦道。