男性患者前列腺有直径为2cm大小的结节时，其病情是否严重需要结合患者的具体情况以及结节的病理性质来综合评估。如果前列腺结节的病理性质为良性，且患者无明显临床症状，对患者精液质量无明显影响。

这种情况下患者的病情是不严重的，可暂时不予以治疗，定期复查前列腺彩超，动态观察前列腺结节的病情变化即可。如果前列腺结节的病理性质为恶性，无论患者有无临床症状，此时患者的病情都是很严重的。

需要及时行根治手术治疗，而且在术后需要行联合放化疗，以提高患者预后。所以患者发生前列腺结节时，需要及时到泌尿外科就诊，完善前列腺穿刺检查以明确前列腺结节的病理性质，并积极予以对症治疗。