霉菌性阴道炎塞药第四天有血，可能是药物刺激、塞药的时候不注意造成的阴道壁损伤，但也存在来月经、排卵期的可能性。

如果塞药后是白带上带有血丝，这种情况多是由于药物对阴道壁的黏膜造成刺激导致的毛细血管破裂引起的少量出血。如果是新鲜的出血，可能是来月经造成，但有时候女性的指甲比较长，在塞药的时候不注意就会宫颈局部的组织造成损伤出现破裂，导致的出血。

出现这种情况后，最好去医院进行妇科检查，明确病因，然后确定是否可以继续塞药治疗。