IgA肾病的患者可不可以怀孕主要是由具体的病情程度及个人的体质而定。

因为怀孕以后孕妇心率加快、过度通气、血压偏低、肾小球滤过率增加、肾小管重吸收减少，容易加重肾脏的病变，诱发急性肾损伤、高血压、糖尿病等风险，严重者可以进展到肾衰竭或尿毒症期，增加了流产及早产的风险，甚至在妊娠中期就要终止妊娠治疗。

所以，在备孕以前要进行充分的病情评估。对于肾功能正常、病情比较稳定、没有服用免疫抑制剂、血压正常、24小时尿蛋白定量小于1g的患者可以尝试怀孕。