管型尿和蛋白尿的区别是：

管型尿属于显微镜下检查，是由于蛋白的碎屑、细胞在肾小管内形成而出现管型尿。在临床上管型有红细胞管型，是诊断急性肾小球肾炎的有力依据。还有白细胞管型是诊断肾盂肾炎的有力依据。其他的管型还有颗粒管型、蜡样管型、上皮细胞管型等。

而蛋白尿属于化学检查，是由于肾实质疾病和肾血管疾病所引起。肾实质性疾病包括肾小球疾病和肾小管疾病，以及小管间质病。在临床上蛋白尿可以有生理性蛋白尿和病理性蛋白尿。