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血循毒类毒蛇,如五步蛇、竹叶青蛇咬伤容易出现凝血功能障碍,表现在血小板严重减少和凝血功能四项指标异常。
这时最重要的还是抗蛇毒血清的治疗,先给予2~4支抗蛇毒血清是合理的,再每6~8小时监测临床和实验室指标1次。根据结果每次追加剂量2支,至少2~3次。不建议输注血小板和止血药,可以给予中药联合治疗。
如果出血不止,不建议切开伤口,可以加压包扎止血。
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