葡萄胎一经确诊应该立即给予行清宫手术。葡萄胎清宫术应该注意预防出血过多,子宫职穿孔、感染、尽可能的去减少以后发生恶变的机会,要清除宫腔内的内容物。
由于葡萄胎子宫大而容易发生子宫穿孔。因此应该尽量采取吸宫术而不是刮宫术,吸宫术的优点是操作快出血少。吸宫术宜用低负压,并且尽可能的选用大号的吸头。以防止子宫穿孔以及被葡萄胎组织堵塞而影响操作,无吸宫条件时仍可进行刮宫术。
可以选择子宫切除术:对于年龄大于40岁,没有生育要求,有恶变倾向,HCG 异常增高,可以考虑子宫切除,对于高危的患者,可以选择预防性的化疗。
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