二尖瓣三尖瓣轻度反流,也就是二尖瓣三尖瓣轻度关闭不全的表现,可见于正常的生理情况。比如老年人瓣膜退行性病变,通过体检时,心脏彩超检查,可发现二尖瓣三尖瓣轻度反流,与瓣膜钙化退化有关。大多没有明显的临床症状,不用处理和治疗。还可见于病理性疾病,比如冠心病、先天性心脏病、风湿性心脏病,还有其他各种原因或代谢性疾病引起的心脏病。
当心脏发生不可逆性的病理改变,导致心脏扩大、心功能下降,发展到失代偿阶段时,即心功能不全,就会出现瓣膜反流。如果是轻度反流,有的病人没有症状,有的病人会伴随着原发基础心脏疾病,出现心慌、胸闷、气短等不适。这种情况下,只需要积极治疗原发疾病,缓解症状即可,但是需要动态观察和定期复查。
如果轻度反流进展为中、重度反流时,不仅会加重病情,可能药物治疗控制无效,需要进一步行瓣膜置换手术治疗。
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