一般情况下，乳管内乳头状瘤患者手术方案，以单纯病灶切除和乳房区段切除为主，不一定需要进行乳房全切。

由于该病变是发生在乳房的良性病变，受病变影响，患者乳房导管出现狭窄、堵塞，从而导致患者出现乳头下方、乳房内部包块，以及乳房疼痛、乳头溢液等临床症状。在患者出现临床症状以后，去乳腺外科就诊，通过乳房B超、钼靶、乳管镜等检查项目，可以对病变范围进行分析。手术之前确定患者病变累及范围，从而选择手术方案切除相应的病变组织。

由于大多数患者处于病情早期、中期，病灶相对比较局限，所以大多数患者并不需要进行乳房全切。不过部分患者由于病史较长，可能发生恶性改变，此时就需要进行乳房切除，同时需要进行附近淋巴结清扫。