如果一个肾脏萎缩了，需要明确引起这个肾脏萎缩的原因是什么。通常肾动脉狭窄、慢性肾盂肾炎、肾结核、泌尿系统结石、肾积水是导致单侧肾脏萎缩常见的原因。

现阶段对于萎缩的肾脏还没有很好的治疗方法，如果是由肾动脉狭窄引起的肾脏萎缩，可以行肾动脉支架植入术，这样可以使肾动脉狭窄得的扩张使萎缩的肾脏不再萎缩。如果是由慢性肾盂肾炎导致的单侧肾萎缩，需要使用抗生素治疗。

而如果是由于梗阻导致的单侧肾萎缩，往往需要泌尿外科手术来解除结石、肾积水，通常肾萎缩不会再完全恢复正常，需要进一步的去保护肾功能，避免肾功能进一步的恶化从而导致患者出现尿毒症。

因此，出现肾萎缩以后要引起足够的重视，需要积极的治疗，只有这样才能够保持肾功能的恒定。