腹壁坏死性筋膜炎术后如发烧,首先需要明确发烧的原因,是术后应激性的发热,还是坏死性筋膜炎的继发感染引起的,建议术后发烧的患者抽取血培养,以明确病因。
一般术后应激性的发热,如果体温不超过38.5摄氏度,可采用物理降温,如温毛巾擦拭身体等。如体温超过38.5摄氏度,可适当选取降温的药物,如银朵美辛栓肛入或复方氨林巴比妥注射液肌注。
如为感染性诱导的发热,则可用广普抗生素抗炎治疗,并根据血液培养结果,选择更为敏感的抗生素,并根据病情需要对术后伤口进行换药。注意保持无菌原则,换药时在不损伤机体功能的前提下,尽量将坏死的组织有效清除。
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