一喘气后背就疼可能与胸膜炎症有关，如结核性胸膜炎、细菌性胸膜炎以及肺部本身炎症牵连引起疼痛。

还可能与存在后肋骨折或肩胛骨骨折有关，如果是骨折多有外伤史，后背部相应肋区或肩胛骨压痛等，可以行X线片或胸部CT等以明确。还可能存在肋间神经炎、肋软骨炎等引起的疼痛。

除此以外还可为牵涉痛，如胆囊炎引起的右肩背放射痛，急性心肌梗死等导致的左背部疼痛，重症胰腺炎导致的腰背部疼痛及泌尿系统结石导致的腰背部疼痛等，需要注意鉴别。