前列腺肥大不一定需要长期用药，要根据前列腺肥大是否有相关的临床症状，才决定是否用药。

如果患者只是单纯做体检，B超显示前列腺肥大，没有任何相关临床症状，比如没有夜尿增多、没有排尿困难，就不需要用药的，只要定期检查就行了。

如果因为饮酒或者劳累，出现夜尿增多、排尿不畅等症状，可以口服治疗前列腺增生的药物，诱因消除、症状消失后，可以适当的停药，不需要长期服药。

如果患者有明显排尿困难症状，不服药就随时可能出现尿潴留，这就可能需要长期用药。如果药物治疗无效，还需要手术切除治疗。