鼻甲肥大之所以会有时大有时小，考虑是下列因素导致的：

1.导致鼻甲肥大的慢性鼻炎等疾病，会出现间歇性的发作，虽然鼻腔内长期存在慢性感染，但感染的严重程度会随着生活环境及患者本身身体免疫力等的变化而出现变化。当炎症感染程度减轻时，鼻甲肥大的严重程度就会减轻，而炎症感染程度加重时，鼻甲肥大的严重程度也会相应加重。

2.用药情况，鼻甲肥大患者如在患病期间使用了麻黄碱等减充血剂类型的鼻喷雾剂药物，使用药物后鼻甲肥大通常就会变小，但停止药物后鼻甲的肥大又会变大。