胳膊和腿上长疮是否梅毒，要根据疮的外观及实验室检查进行判断。

如果胳膊和腿上长的疮是红色的斑点样改变，上方见到细小的皮屑，不疼不痒，考虑梅毒二期玫瑰疹的概率是存在的，需要抽血化验梅毒螺旋体。如果呈现阳性，则可以确诊为梅毒。

如果胳膊和腿上长的疮是红斑、丘疹样改变伴，随着明显的瘙痒，两侧对称出现，考虑湿疹的概率较高。这时做梅毒螺旋体化验一般呈现为阴性，则可以及时选择糖皮质激素类药膏进行涂抹，使临床症状尽快消退。