肠鸣音很大声但不腹痛可以考虑是正常的生理现象。

肠鸣音亢进主要是指腹部肠道蠕动增快、增强导致肠鸣音高亢引起，正常的情况下，在人体饥饿时容易出现一过性肠鸣音亢进，患者不会出现腹部疼痛。单纯性的肠鸣音亢进如果没有伴随其它的症状，一般不需处理。发现肠鸣音亢进时可及时摄入食物，多吃容易消化，少吃产气类食物，配合适量的运动，能改善肠肠鸣音亢进的情况。

另外，如果肠鸣音亢进，并伴有腹部疼痛、腹部胀气、大便不通、腹泻、黑便等一些表现，可考虑是消化道方面疾病，应及时到医院消化内科进行系统的检查。