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房颤的患者发生脑中风的风险很大。主要是房颤附壁血栓脱落,造成血栓栓塞,最常见的是造成脑栓塞。房颤患者的栓子,主要是来自左心房的附壁血栓,多在左心房左心耳部,血栓的形成主要是因为心房失去收缩力,血流淤滞所导致。
所以,对于心房颤动的患者,要长期给予口服抗凝治疗。抗凝药物可以选择华法林或新型口服抗凝药物:达比加群、利伐沙班、阿哌沙班等。
有些患者也可以给予经皮左心耳封堵术,预防脑中风和体循环栓塞。
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