肛门很紧有点痛，考虑是肛裂、痔疮、肛管炎引起的。

首先，考虑是肛裂引起的，没有愈合的裂口，会释放大量的炎症因子，刺激肛门括约肌收缩痉挛，从而导致肛门紧、疼痛。

也有可能是痔疮引起的，特别是内痔在充血、水肿发炎时，会刺激肛门引起疼痛，肛门括约肌收缩痉挛导致肛门紧。

肛管炎也会出现上述的症状，主要炎症反复刺激肛门括约肌出现强烈收缩痉挛引起的。

需要到医院肛肠科做肛门镜、肛门指诊等相关检查，明确诊断，对症治疗，可以用中药坐浴缓解。