IgA肾病的临床症状包括孤立性血尿、反复发作的肉眼血尿、无症状血尿和蛋白尿,也可合并水肿、高血压、肾功能减退,表现为肾炎综合征或者肾病综合征。反复发作性肉眼血尿多在粘膜或皮肤感染后数小时或数日出现,感染控制后肉眼血尿减轻或消失。肉眼血尿期间多数没有明显的自觉症状偶有腰酸胀痛感。而无症状性尿检异常包括单纯无症状镜下血尿和持续性镜下血尿,伴轻至中度蛋白尿,多数患者起病隐匿发病时多无高血压以及肾功能不全的临床表现。此外IgA肾病也可表现为持续性大量蛋白尿甚至肾病综合征,而高血压也是IgA肾病的常见临床表现之一。肾病综合征是肾小球疾病引起的一个临床综合征包括大量蛋白尿、低白蛋白血症、水肿和高脂血症。除外系统性疾病导致的继发性肾病综合征后,原发性肾病综合征才能成立。而肾病综合症的主要并发症有感染、血栓以及肾功能损害等等。
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