小儿冠心病是否需要做心脏移植，需要根据疾病的严重程度来决定。如果疾病比较严重，需要做心脏移植手术。如果小儿冠心病不是很严重，可以采用支架植入的方式来治疗，支架植入不需要开刀，会比较安全。

家长在平时需要特别关注孩子的身体情况，如果发现孩子出现头晕以及呼吸困难的症状，需要及时带孩子到医院做心电图，还有心脏彩超的检查，及时治疗。

对于患儿的饮食家长也需要注意，不要给患儿吃油腻的、辛辣的以及油炸的食物，且要注意时刻关注孩子的身体情况。