一般情况下，患者尿液里有血都是由于病理性疾病引起尿路黏膜下毛细血管破裂出血所引起的，例如尿路感染、尿路结石、急性前列腺炎等。

当患者发生急性前列腺炎或尿路感染时，尿路黏膜都可能出现炎性水肿、糜烂，致使黏膜下毛细血管破裂而出血，血液与尿液混合在一起排出。

当患者发生尿路结石时，结石在移动过程中会导致黏膜物理性损伤而出血，同样可出现血尿症状。除了上述病理性因素以外，还有一种特殊情况，即女性患者在生理期时经血混入到尿液中。这种情况下是因为尿液标本受到污染而出现的异常，不需要予以治疗。