老年人得了膀胱癌建议患者进行经尿道膀胱镜检查，观察膀胱癌的形态及浸润情况，必要时进行活检，确定膀胱癌的分期决定患者的治疗方法。

分期较早的建议进行手术治疗，比如膀胱癌直接切除和全膀胱切除加乙状结肠代膀胱。术后给予患者化疗药物冲洗，防止术后复发。

分期较重的老年人可以根据老人的身体情况进行姑息性治疗，比如手术部分切除缓解症状、口服化学药物治疗，延长生存期，提高生活质量。同时注意保持良好的生活习惯，减少吸烟，维持良好心态。