二尖瓣型心影是通过影像学检查后的一个心脏形态学描述，至于它严不严重，要取决于导致二尖瓣型心影疾病情况。

因为二尖瓣型心影，多见于二尖瓣疾病、肺源性心脏病、肺动脉高压等疾病，如果没有明显的临床症状，通过心脏彩超等相关检查后，心脏结构功能没有明显的改变，这种情况下不是特别严重，可以不用治疗，动态观察就好。

如果有明显的心慌、胸闷、气短、呼吸困难、咯血等症状，且心脏的结构发生了不可逆性的损害，心脏收缩功能下降，出现心功能不全，那么这种情况下就比较严重，针对病因积极治疗原发疾病。