宫腔镜检查是否需要麻醉，主要要看自己的意愿。宫腔镜检查实际上是一种微创手术，在扩张宫颈的时候可能会有一些疼痛。如果能够耐受疼痛，就不需要进行麻醉。

但是如果心里特别紧张，而且对疼痛的耐受力比较差，尤其是一些绝经后的女性，因为宫颈萎缩，扩张宫颈比较困难，痛感更明显，就可以选择静脉麻醉。

如果要静脉麻醉，宫腔镜检查之前至少6~8个小时要禁饮、禁食，有些还需要进行宫颈的预处理，比如通过一些药物软化宫颈，这样就有利于宫腔镜检查的操作。所以是否需要麻醉可以自己选择，目前大多数会选择麻醉，因为这样会减少恐惧感，也更人性化。