肺结核的检查通常需要对有肺结核症状的患者或常规体检来发现，当患者有发热、盗汗、消瘦、咳嗽、咳血等症状时，通常需要行胸部X线或CT检查。

胸片发现肺部有相应的结核病灶形成，例如单发或两肺多发，以渗出、增生、坏死为不同的表现形态，则提示可能有肺结核形成，患者要完善血常规、血沉、结核抗体以及T-SPOT检查协助结核的诊断。

肺结核的确诊是痰培养、痰结核菌涂片找到结核杆菌的存在，部分患者还需要通过支气管镜行涮检、灌洗或活检来诊断肺结核，还有少数患者还需要对可疑病灶行经皮肺穿刺活检来进行结核的病理诊断，肺结核的患者通过上述的检查均可以确诊。