脑积水损伤脑组织要根据患者的临床表现，及脑组织损伤的程度来进行综合评估。

如果患者是急性脑积水，患者头痛、头晕、恶心、呕吐、视神经乳头水肿等颅内压增高比较严重，或者有明显的颅神经受压的临床表现。这种脑积水对脑组织的损伤就比较重，需要急症行脑室外引流，或者脑室腹腔分流。如患者是慢性脑积水，患者颅内压增高的症状比较轻，也无明显的颅神经受压的临床表现，患者可能有轻度的脑组织损伤，这样的患者可以暂时的观察。

如上述症状进行性加重，应该行手术治疗。