胸膜增厚可以有胸痛的症状。特别是合并有胸腔积液和急性胸膜炎时，可以表现为胸痛。

胸膜增厚是各种原因导致的胸膜纤维蛋白沉着和肉芽增生，因为胸膜增厚、黏连，导致肺复张不全或者是胸廓缩小。因此，患者多表现为胸闷和呼吸困难，也可以同时出现引起胸膜增厚原发病的临床表现，如肺结核患者出现乏力、盗汗、咳嗽、胸痛、咯血等症状。而慢性肺脓肿患者可以表现为胸痛、发热、咳嗽等症状。

胸膜增厚可以有胸痛的症状，但不同病因引起的胸膜增厚临床表现也是不一样的。