腰椎压缩骨折以后还能不能恢复原样，需要结合患者的具体病情分析。

如果腰椎压缩骨折只是轻微的骨小梁断裂，椎体的高度并没有明显的变化，经过严格的保守卧床治疗之后，腰椎可以恢复到原来的水平，基本上没有后遗症。

如果腰椎压缩骨折高度损失比较大，骨折比较粉碎，即使积极的经过手术进行复位，腰椎骨折离受伤之前的样貌可能有一定差别。

腰椎粉碎骨折之后，骨折愈合的时候，腰椎的高度会有一定的损失。另外腰椎的粉碎骨折伴有椎管的狭窄，需要根据具体的情况判断是不是会遗留后遗症。