长期控制慢性高尿酸血症。应适当进行生活方式调整,以降低血尿酸水平。此期患者上需定期进行血尿酸监测,确保血尿酸水平。经常控制在目标范围内。
经饮食控制等非药物治疗后,血尿酸浓度仍然超过475微摩尔每升。24小时尿尿酸排泄量大于6.54毫摩尔或有明显家族史者。即使未出现关节炎,痛风石肾石病等临床表现,也应使用降尿酸药物,降尿酸药物为本期治疗的主要用药。治疗目标为血尿酸在360微摩尔每升以下。应用降尿酸药物适应症包括。
一,经饮食控制后,血尿酸仍超过416微摩尔每升。
二,每年急性发作两次以上者。
三,有痛风时或尿酸盐沉积的x线证据者。
四,有肾石病或肾功损害者。
降尿酸药主要包括抑制尿酸合成和促进尿酸排泄两大类。两者均无抗炎止痛的作用。
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