左束支阻滞通常无明显的血流动力学异常,所以一般无明显症状与体征,其所出现的症状及体征多为原发疾病所致。
完全性左束支阻滞通常不产生明显的血流动力学障碍,主要是针对病因治疗,单纯左束支阻滞,特别是于急性心肌梗死前发生房室传导阻滞者的病死率高。
急性心肌梗死并发完全性左束支阻滞的病死率与并发完全性右束支阻滞者相似,但均低于合并双侧束支阻滞,左束支阻滞的预后是与基础心脏病密切相关的已有者应严密观察。
一般不需要预防性安装临时心脏起搏器,交替出现的右束支阻滞与左束支阻滞,是危险的不稳定型束支传导障碍,这类患者约60%发展为完全性房室传导阻滞,或间歇性心室停搏,预后不良,病死率高。
应安装心脏起搏器治疗。完全左束支传导阻滞没有比较严重的并发症,需要积极治疗原发病。
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