咳嗽有很多黄痰伴有血丝，最常见的为呼吸道疾病，如肺脓肿、支气管扩张伴感染、肺占位伴感染等。

肺脓肿的主要临床症状有咳嗽、咳黄脓痰。病灶侵犯到毛细血管导致血管破裂时，就会出现痰中带血的情况。支气管扩张是一种呼吸道慢性疾病，一旦出现肺部感染、肺泡、支气管等分泌大量的渗出物，扩张的支气管内就会积聚大量的痰液。

如果感染较重，痰液中可能会存在坏死组织，表现为黄痰。病灶侵犯到毛细血管导致血管破裂时，就会导致痰中带血。

总而言之，咳黄痰同时伴有痰中带血，大部分都是由于呼吸道感染所致，出现这种情况应该及时就诊。尽早给予抗感染等对症支持处理，患病期间注意清淡饮食，多休息。